Γιατί χρειάζεται;

Αν κατά τη διάρκεια της στεφανιογραφίας διαπιστωθεί σημαντική στένωση ή απόφραξη σε κάποια από τις αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά (στεφανιαία αγγεία), η αιμάτωση του καρδιακού μυός μειώνεται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος (στηθάγχη) ή, σε οξείες περιπτώσεις, έμφραγμα. Η αγγειοπλαστική είναι η επέμβαση εκλογής για τη διάνοιξη αυτών των στενώσεων, την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος και την πρόληψη μελλοντικών καρδιακών επεισοδίων.

Η διαδικασία

Η αγγειοπλαστική πραγματοποιείται συνήθως αμέσως μετά τη στεφανιογραφία ή ως προγραμματισμένη επέμβαση, συχνά από την κερκιδική αρτηρία (στο χέρι) υπό τοπική αναισθησία. Ένας ειδικός καθετήρας με ένα πολύ μικρό μπαλόνι στο άκρο του προωθείται στο σημείο της στένωσης. Εκεί, το μπαλόνι φουσκώνει για να διανοίξει το αγγείο. Στη συνέχεια, τοποθετείται ένα μικρό μεταλλικό πλέγμα, το λεγόμενο Stent (συχνά επικαλυμμένο με φάρμακο), το οποίο λειτουργεί σαν ικρίωμα (σκαλωσιά) για να κρατήσει την αρτηρία μόνιμα ανοιχτή. Η επέμβαση είναι γενικά ανώδυνη· ίσως νιώσετε μόνο μια ήπια πίεση στο στήθος τη στιγμή που φουσκώνει το μπαλόνι.

Πιθανές επιπλοκές

Η αγγειοπλαστική είναι μια πολύ ασφαλής επέμβαση ρουτίνας. Όπως σε κάθε ιατρική πράξη, υπάρχουν μικροί κίνδυνοι, όπως η δημιουργία αιματώματος στο σημείο παρακέντησης ή μια ήπια αλλεργική αντίδραση στο σκιαγραφικό. Σπάνιες επιπλοκές (λιγότερο από 1%) περιλαμβάνουν βλάβη στο αγγείο, αρρυθμίες ή τη δημιουργία θρόμβου στο stent. Σοβαρές επιπλοκές όπως καρδιακό έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Μετά την επέμβαση

Συνήθως απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο για ένα βράδυ για παρακολούθηση. Θα σας δοθούν συγκεκριμένες οδηγίες και είναι ζωτικής σημασίας η αυστηρή λήψη αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων (για την πρόληψη θρόμβωσης στο stent) ακριβώς όπως θα σας συνταγογραφηθούν. Μέσα σε λίγες ημέρες θα μπορείτε να επιστρέψετε πλήρως στις καθημερινές σας δραστηριότητες.